Medicina

Autores: Chanthelly Lurian Medeiros de Paula, Thaysa Michelly Ramalho da Nóbrega, Maria Elivaneide Barboza Gomes de Souza, Everson Vagner de Lucena Santos, André Luiz Dantas Bezerra, Danielly Andrade Candeia

Resumo

Objetivo: Identificar o desempenho do APACHE II como preditor de mortalidade, assim como correlacionar a mortalidade real observada com a esperada.Métodos: Trata-se de um estudo prospectivo, exploratório, descritivo e documental, com abordagem quantitativa. A coleta de dados realizou-se utilizando os prontuários dos pacientes admitidos pela UTI de um Hospital público da Paraíba, no período de setembro a dezembro de 2015, com a aplicação de uma ficha de registros. Resultados: Avaliaram-se vinte indivíduos com média de idades de 57,15 (±19,9). O APACHE foi aplicado nas primeiras 24h de admissão, porém os pacientes foram acompanhados até o momento do seu desfecho na UTI. O escore APACHE II médio foi de 22,15 (±7,5) com risco estimado de morte de 57,3 (+20,1) % e mortalidade observada de 60%. A média de permanência hospitalar foi de 9,15 (±7,9) dias. Nos pacientes acompanhados, o predomínio foi do sexo masculino, provenientes da emergência para tratamento clínico.Conclusões: O APACHE II foi capaz de prever a mortalidade dos pacientes na UTI, sendo a observada discretamente maior que a prevista, demonstrando uma boa discriminação e calibração, sendo capaz de estratificar os pacientes com maior risco de óbito na Unidade de Terapia Intensiva.

Palavras-chave: APACHE. Mortalidade. Prognóstico. Unidades de Terapia Intensiva.

Artigos Complementares

Autores: Rhodolffo Allysson Felix de Alencar Lima, Raiff Araújo Nunes, Kátia Rejane da Silva, Marcos Thadeu Lúcio da Silva, Flávio Franklin Ferreira de Almeida

Resumo

O principal objetivo desse trabalho é mostrar a importância da História da Matemática na construção dos conhecimentos matemáticos que temos hoje. Serão apresentados, de forma sequenciada, textos escritos durante as aulas da disciplina de História da Matemática sobre vários matemáticos importantes e de alguns períodos marcantes da História da Matemática. A pesquisa foi realizada de acordo com os preceitos, de forma qualitativa, a partir de uma pesquisa bibliográfica e foi concretizada por meio de leitura de livros, trabalhos acadêmicos, textos e pesquisa pela internet. Durante o desenvolvimento das aulas, a metodologia de pesquisa utilizada foi de cunho bibliográfico e a produção textual. Cada texto apresentado foi produzido a partir de cada tópico da ementa da disciplina. Constatou-se, assim que por trás de todo o vasto conhecimento que temos e que ainda podemos obter, existem muitos estudos que levaram milhares de anos para se concretizar onde diversas mentes brilhantes contribuíram significativamente para que isso viesse a acontecer. 

Palavras-chave: História da Matemática; Pesquisa; Disciplina.

Medicina

Autores: Ana Beatriz Medeiros de Amorim, Eloizy Mariana Cirilo Costa, Flávio Silveira Macedo, Ingrid Roberta Marques Alves, Milena Nunes Alves de Sousa

Resumo

Objetivo: Identificar, selecionar, avaliar e sintetizar as evidências relevantes disponíveis referentes aos fatores de risco e óbitos neonatais.

Métodos: Consiste em uma revisão sistemática da literatura cuja questão norteadora é: “Quais os fatores de risco predominantes para determinação de óbitos neonatais?”. Para elaboração do estudo, realizou-se busca na base de dados Medical Literature Analysis and Retrievel System Online (MEDLINE)/US National Library of Medicine National Institutesof Health (PUBMED) e sucedeu-se a eleição dos critérios de elegibilidade considerando apenas publicações em inglês dos últimos cinco anos, disponíveis gratuitamente e de forma íntegra. Em sequência, a partir da leitura dos títulos e posterior análise dos resumos, a amostra final constituiu-se por 20 publicações.

Resultados: Verificou-se que todas as publicações contempladas estão indexadas na base de dados PUBMED e a maioria categoriza-se como Estudo de Coorte. Em relação às causas de morte neonatal, as principais foram: doenças infecciosas, nascimento prematuro, asfixia ao nascimento, sepse e malformações congênitas. Quanto aos fatores de risco, muitos deles estavam associados às condições socioeconômicas e também a determinados aspectos maternos.

Conclusões: Os determinantes da mortalidade neonatal demostram complexidade estando relacionados à integração de variáveis biológicas, assistenciais e socioeconômicas, sendo por esta razão indispensável à mobilização de diversos segmentos para elaboração de intervenções potencialmente eficazes para reduzir a mortalidade decorrente de causas perinatais.

Palavras-chave: Fatores de Risco. Mortalidade Neonatal. Assistência Perinatal. Revisão Sistemática.

Medicina

Autores: Clediberta Dantas da Silva, Rhayza Régia Garcia Sousa, Elisangela Vilar de Assis, Michelline Nunes Alves de Sousa Galdino, Milena Nunes Alves de Sousa

Resumo

Objetivo: Investigar sífilis materna e as repercussões neonatais, especialmente a sífilis congênita, por meio de pesquisa em periódicos indexados em bases de dados.

Metodologia: Adotou-se o método de Revisão da literatura, em que todas as seis fases foram rigorosamente cumpridas.

Resultados e discussão: foram criadas duas categorias de análise, em que a primeira tratou dos estudos acerca da atenção à saúde voltada à prevenção e tratamento dos casos de sífilis; e a segunda abordou os casos de sífilis congênita e as consequências para o neonato. Foram relatadas diversas dificuldades para o controle da sífilis congênita, sendo uma questão que envolve diretamente a qualidade do acompanhamento pré-natal, mas também está relacionada a diversos fatores. A sífilis congênita implica em diversas consequências ao neonato que somente podem ser evitadas por meio do tratamento adequado e prevenção da doença materna. A atenção ao recém-nascido portador de sífilis deve priorizar a minimização das sequelas ocasionadas pela doença, uma prioridade que frequentemente deixou de ser observada.

Considerações finais: conclui-se que a sífilis ocasiona importantes agravos ao recém-nascido, tanto em função das consequências para o desenvolvimento, quanto em razão do próprio tratamento, mas o controle da doença ainda é perpassado por importantes desafios.

Palavras-chave: Consequências. Prevenção. Sífilis congênita. Tratamento. 

Medicina

Autores: Anna Beatriz Malheiro Lubambo Belem, Bruno Moreira Viana Mendonça Brito, Yoshyara da Costa Anacleto Estrela, Maria Berenice Gomes N. Pinheiro, Milena Nunes Alves de Sousa

Resumo

Objetivo: Traçar o perfil epidemiológico da cidade de São Paulo, São Paulo, Brasil, destacando suas principais morbidades.

Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, epidemiológico e documental. A escolha da cidade de São Paulo como objeto de estudo foi devido ao seu alto índice populacional e seus possíveis agravos na qualidade de vida e na saúde dessa população. A análise quantitativa foi realizada através de pesquisa no sistema de informação do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS) e no site do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). Para uma análise qualitativa, realizou-se uma pesquisa na base de dados Scientific Eletronic Library Online (SCIELO), acessada por meio dos links disponibilizados pela Biblioteca Virtual em Saúde (BVS).

Resultados: Em 2008, a principal causa de morte em São Paulo foram as doenças do aparelho circulatório (33,9%). As neoplasias ocupavam o segundo lugar, correspondendo a 19,8%. As doenças do aparelho respiratório representavam 12,1% do total de mortes e as causas externas, 9,5%. Em 2014, as doenças do aparelho circulatório correspondiam a 19% das mortes seguidas por doenças do aparelho respiratório (16%) e neoplasias (12%). Contudo, observou-se que as doenças parasitárias e infecciosas foram a principal causa de mortalidade na cidade de São Paulo no período de 2014.

Conclusões: Cabe ressaltar a importância de executar medidas preventivas, permitir a elaboração de planos e estratégias de controle, além de implementar políticas assistenciais determinadas pelo SUS, visando a prevenção de agravos e a promoção da saúde. São primordiais, portanto, intensificar o controle dos fatores de risco e garantir maior acesso da população aos serviços de saúde.

Palavras-Chave: Perfil epidemiológico. São Paulo. Doenças.

Medicina

Autores: Kévia Nadielle Lourenço dos Santos, Juliane Carla Medeiros de Sousa, Pollianna Marys de Sousa e Silva, Milena Nunes Alves de Sousa, Ubiraídys de Andrade Isidório, Elisangela Vilar de Assis

Resumo

Objetivo: Desenvolver uma cartilha educativa sobre asma para adolescentes. Métodos: Trata-se de uma pesquisa-ação, em que a elaboração desta cartilha foi essencialmente intencionada à transformação participativa, em que sujeitos e pesquisadores interagiram na produção de novos conhecimentos. A partir de uma pesquisa sobre a prevalência dos sintomas de asma realizada nas cidades de Cajazeiras-PB e Juazeiro de Norte – CE, em 2015, foram levantadas as principais dúvidas dessa doença. Participaram 136 alunos, de ambos os sexos, de quatro escolas com idade de 13 e 14 anos. Os mesmos foram abordados nas escolas por pesquisadores treinados e responderam a dois questionários. Resultados: A criação e elaboração do roteiro da cartilha, se deram a partir das principais dúvidas que surgiram dos adolescentes, durante a aplicação do questionário. Onde estes apresentaram dúvidas quanto: O que é a asma? Quais as causas, sintomas e tratamento. O que fazer numa crise asmática? Quais fatores de risco? Como prevenir?As respostas para essas perguntas foram fornecidas por meia de explicações baseada na literatura pertinente ao tema. Conclusões: Apesar de a asma ser uma doença alérgica bastante comum na população em geral, muitas são as dúvidas em relação aos seus sintomas, fatores de risco e de proteção.

Palavras-Chave: Cartilha educativa. Asma. Adolescentes.

Medicina

Autores: Maria Erica Vieira da Silva, Marta Ligia Vieira Melo, Ubiraídys de Andrade Isidório, Milena Nunes Alves de Sousa, Elisangela Vilar de Assis

Resumo

Objetivo: Associar os sintomas da rinite alérgica com a regulação autonômica cardíaca em adolescentes. Método: Estudo de caráter observacional transversal quantitativo, realizado em três escolas da rede privada da cidade de Cajazeiras/PB e uma da rede pública da cidade de Juazeiro do Norte/CE, com 85 adolescentes do sexo feminino e masculino, com idade entre 13 e 14 anos. Foram excluídos os participantes portadores de doenças neurológicas, cardíacas, e oncológicas; com sobrepeso e/ou obesidade ou em crise alérgica. Foi aplicado o questionário Internacional Study of Asthma and allergies in Childhood (ISAAC), realizada a avaliação antropométrica e da modulação autonômica cardíaca. Resultados: Em relação à análise dos domínios de tempo e frequência, não houve diferença estatisticamente significativa entre os sexos.O sexo feminino portador de rinite alérgica apresentou maiores medianas do que as que não apresentam esta patologia em RR (ms), RMSSD (1/min), pNN50 (%),LF (nu) e LF/HF(ms2). O sexo masculino apresentou maiores medianas em HR, RR (ms), SDNN (ms), RMSSD (1/min), pNN50 (%),TINN (ms), RRTri, LF (ms2) e HF (nu). Em relação à rinoconjutivite alérgica, as mulheres tiveram maiores medianas em RR (ms), SDNN (ms), RMSSD (1/min), pNN50 (%),TINN (ms), LF (ms2), HF(ms2) e HF (nu). Os homens em LF (nu) e LF/HF(ms2). E quanto à rinite grave, o sexo feminino com grau moderado ou muito grave apresentou maiores medianas em SDNN (ms), RMSSD (1/min), pNN50 (%),TINN (ms), RRTri, LF (ms2), HF(ms2) e em LF/HF(ms2). E o sexo masculino em HR, LF (nu) e LF/HF(ms2). Conclusão: Pôde-se observar aumento nos índices que indicam predomínio parassimpático em ambos os sexos, porém no presente estudo, essa predominância não apresentou significância estatística, o que nos leva a entender que apenas a presença dos sintomas da rinite alérgica não são capazes de causar modificações na modulação autonômica cardíaca.

Palavras-Chave: Adolescente. Rinite Alérgica. Sistema Nervoso autônomo. 

Medicina

Autores: Anderson Ferreira Guedes, Vinicio Ramalho Rodrigues, Charlene de Oliveira Pereira, Milena Nunes Alves de Sousa

Resumo

Objetivo: Identificar na literatura os fatores de risco para estresse mais prevalentes no ambiente acadêmico para os estudantes de cursos da área da Saúde.

Métodos: Realizou-se uma Revisão Integrativa da Literatura (RIL) para levantamento bibliográfico relacionado aos descritores “estresse”, “estudante” e “saúde”, usando como base de dados a Biblioteca Virtual em Saúde, para correlação dos principais estímulos estressores.

Resultados: Foram encontrados oito estudos relacionados ao tema, que abordam fatores de risco para o estresse e os correlacionam com agravos à saúde mental dos estudantes de cursos da área da Saúde.

Conclusões: Propõe-se a discussão do tema nas instituições de ensino, a disponibilidade de serviço especializado que contemple a saúde mental do corpo discente, e a oferta e envolvimento da comunidade acadêmica em pesquisas sobre as manifestações de estresse e das melhores estratégias em seu enfrentamento.

Palavras-Chave: Estresse; estudante; saúde.

Medicina

Autores: Ariany Cibelle Costa Rezende, Yoshyara da Costa Anacleto Estrela, Antonelly Romeiro Galvão Reinaldo, Daniela Priscila Azevedo de Oliveira, Charlene de Oliveira Pereira, Milena Nunes Alves de Sousa

Resumo

Objetivou-seidentificar a prevalência e os sintomas depressivos mais comuns entre os estudantes da área da saúde/medicina. Adotou-se a Revisão Integrativa de Literatura. Utilizaram-se as bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde e Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, sendo acessadas por meio dos links disponibilizados pela Biblioteca Virtual em Saúde, com os descritores Depressão, Estudantes e Medicina. A amostra do estudo foi composta por 13 artigos, publicados no período entre 2010 e 2015, nos idiomas inglês e português. Esse estudo permitiu conhecer alguns fatores associados a prevalência de sintomas depressivos entre os estudantes da área de saúde. A alta prevalência de sintomas depressivos entre os acadêmicos de medicina aponta para a necessidade de mudanças na formação médica. Observou-se que a instituição de ensino e suas exigências são fatores importantes no surgimento desses sintomas, que aparecem desde o início do curso. Com isso, é necessária a criação e aperfeiçoamento de programas de apoio psicopedagógico dentro das universidades para minimizar o sofrimento psíquico dos alunos e para melhor controle e regressão da depressão.

Palavras-chave: Medicina. Depressão. Prevalência.

Medicina

Autores: Juciel Davi de Oliveira, Allan Martins Ferreira, Alba Rejane Gomes Moura, Milena Nunes Alves de Sousa

Resumo

Enfermeiros e técnicos têm sido afetados pelas lesões osteomioarticulares decorrentes do trabalho, principalmente as algias vertebrais, causada por diversos fatores interrelacionados. Tais doenças representam a maior parcela de agravos na saúde, relacionadas a doenças ocupacionais no Brasil. Portanto, objetivou analisar a prevalência de distúrbios osteomusculares relacionadas ao trabalho (DORT) autoreferidas por enfermeiros da Estratégia de Saúde da Família (ESF). O estudo foi do tipo descritivo e exploratório, transversal, com abordagem quantitativa. Participaram 24 (58,54% do universo de pesquisa) dos enfermeiros da ESF de Patos – PB. Identificou-se uma maior frequência etária entre os 31 e 40 anos (75%); a predominância de mulheres em 91,7%; 95,7% possuíam vínculo efetivo; 45,8% dos pesquisados praticam atividades físicas/esportivas; 45,8% realizam alongamento muscular antes do início das atividades; 45,2% atribuem o surgimento da DORT as atividades relacionadas a prevenção citopatológica; 16,7% apresentam sinais da fase inicial das DORT. Conclui-se que a prevalência de doenças osteomusculares relacionadas ao trabalho em enfermeiros da atenção primária a saúde é baixa, contudo,os locais mais acometidos foram as regiões do quadril, membros inferiores e região lombar.

Palavras Chave: Saúde do Trabalho; Assistência ; Enfermagem.